各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局:
黨中央、國務院高度重視防治傳染性非典型肺炎工作。最近,胡錦濤總書記、溫家寶總理又多次強調,要認真制定和落實預防措施,堅決防止非典反復。10月9日,全國防治非典指揮部召開了全國預防非典工作電視電話會議,吳儀副總理做了重要講話,對預防非典工作提出了明確要求,并做出了具體部署。為克服麻痹思想,解決非典防治工作的薄弱環節,切實做好今冬明春的非典防治工作,現就有關問題通知如下:
一、進一步完善非典防治的組織指揮及工作運行機制
全國防治非典工作取得重大階段性勝利后,按照中央的部署和要求,各級指揮協調機構的工作都由應急轉入常態。各地要重新啟動指揮協調機構的工作,恢復值班聯絡制度,進一步完善非典防治的組織指揮、工作運行機制。要對應急預案進行一次認真的分析,組織模擬演練,查找問題和不足,及時加以調整和完善,嚴格執行預警制度。要切實做好非典防治物資的儲備工作。
二、進一步加強疫情報告制度管理
各地要嚴格按照《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》的規定和衛生部《傳染性非典型肺炎監測報告實施方案》的要求,加強疾病預防控制機構和醫療機構的合作,切實做“早發現、早報告、早隔離、早治療”。疫情報告實行屬地化管理,發現疫情,責任疫情報告人應在規定的時限內向當地疾病預防控制機構報告。軍隊、武警、鐵路交通、廠礦企業、學校等部門和系統所屬醫療衛生機構發現非典疫情,必須按照要求報告當地疾病預防控制機構,同時,鼓勵群眾向各級衛生行政部門和疾病預防控制機構報告疫情。各地衛生行政部門、疾病預防控制機構和醫療衛生機構不得緩報、瞞報、漏報和謊報非典疫情。
三、進一步規范發熱門診管理
設立發熱門診是早期發現非典病例,減少醫院內感染的有效措施,在前一階段非典防治工作中,取得了良好效果。各地要繼續做好發熱門診的設置和管理工作,進一步規范發熱門診。
(一)要按照“數量適當、布局合理、條件合格、工作規范”的原則。設立獨立的發熱門(急)診。設立的發熱門(急)診要符合衛生部《醫療機構發熱門(急)診設置指導原則》要求,定期通風和消毒,對不符合要求的,及時進行改造。
(二)按照有關規定,建立和完善相關的規章制度、工作流程,采取嚴格隔離傳染源、病區消毒、醫護人員防護等綜合措施,嚴防醫院內發生交叉感染。
(三)配各有一定臨床經驗并經過防治非典知識培訓的高年資內科醫師,負責非典與其他發熱疾病的診斷與鑒別診斷。
(四)健全門診日志制度,規范發熱門診的登記工作。
(五)醫院門(急)診要做好預檢工作,初診為呼吸道疾病的發熱病人要轉至發熱門診診治,轉出醫院要做好登記并及時通知相關醫院的發熱門診,發熱病人的轉運要有專車專人負責,防止轉運過程中病人的失控。
四、加大傳染病監督執法力度
各級衛生行政部門要進一步轉變職能,切實加強傳染病防治監督執法工作。
(一)各地要按照法律的要求,結合本地實際情況,盡快建立傳染病防治相關的監管制度和行政執法責任制,使傳染病防治監督執法工作制度化、規范化。
(二)各地要結合當地傳染病防治工作的特點、主要問題和易引發傳染病的關鍵環節,集中開展衛生監督執法檢查。
(三)對在監督檢查過程中發現的問題,各級衛生行政部門和衛生監督機構要督促整改,對整改不力的單位要依法予以行政處罰。對違反《傳染病防治法》及有關法規、規章的典型案例,一經發現,要嚴肅查處,決不手軟,并將查處情況及時向社會進行通報;對于涉嫌犯罪的。要及時移交司法機關依法追究刑事責任,以儆效尤。
五、加強技術指導和宣傳教育
各級疾病預防控制機構要深入醫療機構、人群密集的公共場所、社區、農村和建筑工地,加強對非典防治工作的技術指導和宣傳教育。疾病預防控制機構一是要指導醫療機構建立疫情報告制度,明確疫情報告程序,正確填報《傳染病報告卡》和使用“國家傳染性非典型肺炎疫情專報系統”。二要加強對公共場所通風設備等重點環節消毒工作的指導,為公共場所從業單位提供消毒服務,進行消毒效果的監測和評價。三要通過多種形式,廣泛開展健康教育,普及非典防治知識,教育群眾養成基本的、良好的衛生行為和習慣,提高自我保健意識和保護能力,減少疾病發生。四要主動開展疾病監測。及時掌握疾病的流行情況,采取相應的預防措施。醫療機構要健全醫院感染管理組織,開展對醫護人員消毒、隔離和個人防護的培訓,提高醫療機構預防控制院內感染的水平,對非典防治工作中出現的問題,各級衛生行政部門要及時向同級政府和上級衛生行政部門匯報。
衛 生 部
二○○三年十一月十一日