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洋金花
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【出處】
出自《藥物圖考》。
1.《綱目》：曼陀羅，生北土，人家亦栽之。春生夏長，獨莖直上，高四、五尺，生不旁引，綠莖碧葉，葉如茄葉，八月開白花，凡六瓣，狀如牽牛花而大，攢花中折，駢葉外包，而朝開夜合，結實圓而有丁拐，中有小子。八月采花，九月采實。八月采此花，七月采火麻子花，陰干，等分為末，熱酒調服三錢，少頃昏昏如醉。割瘡灸火，宜先服此，則不覺其苦也。按周密《癸辛雜識》云：漢北回回地方，有草名押不蘆，
【拼音名】Yánɡ Jīn Huā
【英文名】Hindu Datura Flower Hairy Datura Flower, Datura Flower
【別名】曼羅花、蔓陀羅花、千葉蔓陀羅花、層臺蔓陀羅花、山茄花、押不蘆、胡茄花、大鬧楊花、馬蘭花、風茄花、佛花、天茄彌陀花、洋大麻子花、關東大麻子花、虎茄花、風麻花、酒醉花、羊驚花、楓茄花、廣東鬧羊花、大嗽叭花
【來源】
藥材基源：為茄科植物白曼陀羅、毛曼陀羅的花。
拉丁植物動物礦物名：1.Datura metel L.2.Datura innoxia Mill.
采收和儲藏：在7月下旬至8月下旬盛花期，于下午4-5時采摘、曬雨可用50-60℃烘4-6h即干。
【原形態】
一年草本，高30-100cm。全株近無毛。莖直立，圓柱形，基部木質化，上部呈叉狀分枝，綠色，表面有不規則皺紋，幼枝四棱形，略帶紫色，被短柔毛。葉互生，上部葉近對生；葉柄長2-5cm；葉片寬卵形、長卵形或心臟形，長5-20cm，寬4-15cm，先端漸尖或銳尖，基部不對稱，邊緣具不規則短齒、或全緣而波狀，兩面無毛或被疏短毛，葉背面脈隆起。花單生于枝叉間或葉腋；花梗長約1cm，直立或斜伸，被白色短柔毛；花萼筒狀，長4-6cm，直徑1-1.5cm，淡黃綠色，先端5裂，裂片三角形，整齊或不整齊，先端尖，花后萼管自近基部處周裂而脫落，遺留的萼筒基部則宿存，果時增大呈盤狀，直徑2.5-3cm，邊緣不反折；花冠管漏斗狀，長14-20cm，檐部直徑5-7cm，下部直徑漸小，向上擴呈嗽叭，白色，具5棱，裂片5，裂片5，三角形，先端長尖；雄蕊5，生于花冠管內，花藥線形，扁平，基部著生；雌蕊1，子房珠形，2室，疏生短刺毛，胚珠多數，花柱絲狀，長11-16cm，柱頭盾形。蒴果圓球形或扁球狀，直徑約3cm，外被疏短刺，熟時淡褐色，不規則4瓣裂。種子多數，扁平，略呈三角形，熟時褐色。花期3-11月，果期4-11月。
一年生草本，高1-2m。有惡臭，全株被白色細腺毛及短柔毛。莖粗壯，直立，圓柱形，基部木質化，上部多呈叉狀分枝，灰綠色。葉互生或近對生；葉片廣卵形，長8-20cm，寬5-12cm，先端急尖，基部斜心形，全緣或呈微波狀，背面葉脈隆起。花大，直立或斜升，長15-20cm，直徑7-8cm，花冠白色或淡紫色，具5棱；花萼筒部有5棱角，先端5淺裂，花后自近基部斷裂，宿存部分橢果實而增大并向外反折。蒴果生于下垂的果梗上，近圓形，密生柔韌針狀刺并密被短柔毛，熟時先端不規則裂開。種子多數，腎形，淡褐色或黃褐色。花期5-9月，果期6-10月。
【生境分布】
生態環境：生于山坡、草地或住宅附近。
原為栽培種、現村過路旁沙質地上也見有野生。
資源分布：分布于江蘇、浙江、福建、湖北、廣東、廣西、四川、貴州、云南、上海、南京等地有栽培。
分布于遼寧、河北、江蘇、浙江、河南。
【栽培】
生物學特性 喜溫暖濕潤氣候，氣溫5℃左右種子開始發芽；氣溫低于2-3℃時，植株死亡。以向陽、土層疏松肥沃、排水良好的砂質壤土栽培為宜。忌連作。前作不宜選茄科植物。
栽培技術 用種子繁殖，直播或育苗移栽法。直播法：在3月下旬至4月中旬進行，行株距43cm×33cm，每穴播種6-7顆，每1hm2用種量7.5kg。育苗移栽法：在套種、間種田中或前作還未成熟時，為子經濟利用土地，可在3月播種育苗，5-6月上旬幼苗有4-6月片真葉時移栽。
田間管理 苗高10-12cm時勻苗、補苗，每穴留壯苗1-2株，結合中耕除草、施人畜糞水1次。苗高33cm時，再中耕除草、追肥1次，并培土以防倒伏。追肥前期以氮肥為主，后期施氮肥配合磷鉀肥，做到前輕后重，有利總生物堿含量增加。留種應選主干的第1個分枝所結的果實取出種子，用水洗凈曬干。
病蟲害防治 病害有黑斑病，可清潔田園，燒毀殘株，發病初噴50%退菌特1000倍液。蟲害有煙青蟲，可在幼蟲初孵期或幼齡期用90%晶體敵百蟲1000倍液噴殺。還桃蚜、二十八星瓢蟲等為害。
【性狀】
性狀鑒別 1.南洋金花（白曼陀羅花）花萼已除去，花冠及附著的雄蕊皺縮成卷條狀，長9-16cm，黃棕色。展平后，花冠上部呈噸位叭狀，先端5淺裂，裂片先端短尖，短尖下有3條明顯的縱脈紋，裂片間微凹陷；雄蕊5，花絲下部緊貼花冠筒，花藥扁平，長1-1.5cm。質脆易碎，氣微臭，味辛苦。
2.北洋金花（毛曼陀羅花）帶有花萼。萼筒長4-9cm，頂端5裂，裂片長約1.5cm，表面密生毛茸。花冠長10-18cm，先端裂片三角形，裂片間有短尖。花藥長約1cn。
顯微鑒別 粉粉末特征：（1）白曼陀羅花 灰棕色①花粉粒類球形或扁球形，3孔溝不甚明顯，表面自兩有為放射的細條狀紋飾。②腺毛2種，短腺毛頭部2-6細胞，柄部1-2（-3）細胞；長原毛頭部單細胞，柄部2-6細胞。③非腺毛1-5細胞，稀有10細細胞以上，壁具疣狀突起，有的非遙毛中間細胞皺縮。④花冠表皮有氣孔，不定式，副衛細胞3-8個。⑤草酸鈣砂晶、方晶及簇晶、多存在于花冠及花冠基部薄壁細胞中。此外，有黃棕色條塊、花粉囊內壁細胞及螺紋、環紋導管。
（2）毛曼陀羅花 非腺毛壁光滑或微具疣點；花粉粒外壁有條狀雕紋，兩極為網紋。
【化學成份】
1.白曼陀羅 花含莨菪烷型生物堿0.12%-0.82%，其中天仙子堿（hyoscine)就是工莨菪堿（scopola-mine)為0.11%-015%，天仙子胺（hyoscyamine)又名莨菪堿為0.01%-0.37%[1，2]。還含阿托品（atropine)[3]。
2.毛曼陀羅 花含生物堿0.19%-0.53%，其中東莨菪堿為0.17%-0.53%，莨菪為0.01%-0.49%[1，2]。還含阿托品[3]，酪胺（tyramine)，阿相東莨菪堿（aposcopolamine)即是阿相天仙子堿（apohyoscine)[4]。
同屬植物曼聹羅的花含生物堿0.14%-0.33%，其中東莨菪為0.03%-0.09%，莨菪堿為0.08%-0.28%[1，5]，還含阿托品[3]。木本曼陀羅的花含較多的東莨菪堿，可多達0.4%，還含莨菪堿[1，5]及微量的阿托品[3]。
【藥理作用】
1.對中樞神經系統的作用：1．1.對行為的影響： 兔側腦室注射東莨菪堿6mg/kg，可出現閉眼、側臥、翻正反射消失，約經40分鐘恢復，但活動仍較少。東莨菪堿與冬眠合劑合用于人、猴、犬均可產生全身麻醉。東莨菪堿與戊巴比妥或眠爾通合用也可使小鼠活動明顯減少，表現出與中樞抑制藥的協同作用。小劑量東莨菪堿（0.1-0.2mg/kg）使小鼠自主活動增加。小鼠腹腔注射東莨菪堿4mg/kg，能增強中樞興奮藥（苯丙胺、去氧麻黃堿、咖啡因等）所引起的活動增加，并能對抗利血平及氯丙嗪引起的活動減少，表現中樞興奮作用。因此認為，東莨菪堿對中樞神經系統的作用是雙向性的。
1.2．對腦電的影響： 給埋藏電極的清醒貓腹腔注射氫溴酸東莨菪堿0.05-0.1mg/kg，5分鐘后，腦電圖由低幅快波轉變為不規則的高幅慢波。但此時驚醒反應仍存在，動物表現安靜。若劑量增至0.25-0.50mg/kg時，腦電活動出現高度同步化和不規則高幅慢波，而且腦電驚醒反應亦消失；動物表現興奮狂躁。對猴、犬、兔和大鼠等動物，東莨菪堿所引起的腦電反應非常近似，并能阻斷多種生理刺激所引起的驚醒反應。
1.3．對條件反射的影響： 大鼠皮下注射東莨菪堿0.05-100mg/kg，能不同程度地阻斷回避性條件反射和二級條件反射，阻斷率與劑量呈平行關系。在抑制大鼠回避性條件反射時，東莨菪堿影響二級條件反射及條件反射最強，阿托品則較弱。
1.4．對痛覺的影響： 兔鉀離子透入法和小鼠熱板法證明東莨菪堿有一定的鎮痛作用，并能加強杜冷丁的鎮痛作用，對抗去甲腎上腺素側腦室注射引起的痛閾降低和杜冷丁鎮痛作用的減弱。小鼠腹腔注射洋金花總堿每只0.2mg，15分鐘后，對輻射熱的痛閾可提高54.7%。亦有報道，東莨菪堿能對抗震顫素的中樞鎮痛作用，且較阿托品為強。
1.5．與神經遞質的相互影響： 用1/10萬的東莨菪堿作貓側腦室灌流，能增加乙相膽堿的釋放量，灌流期間合并靜脈注射東莨菪堿1mg/kg，并不能使乙酰膽堿釋放量進一步增加但大鼠腹腔注射 東莨菪堿0.63mg/kg，腦中乙酰膽堿含量可減少31%，作用在給藥后60分鐘，為最強，于120分鐘時恢復正常，說明非側腦室給藥仍能促進腦內乙酰膽堿的釋放。而使腦組織中乙酰膽堿含量下降。兔靜脈注射利血平0.5-1.0mg/kg或腦室注射對氯苯丙氨酸（PCPA）每只5.0mg，均能延長側腦室注射東莨菪堿2-3mg/kg引起的麻醉，但腦室注射5-HT每只250mg，靜脈注射優降寧50mg/kg均顯著縮短其麻醉時間；而腦室內注射去甲腎上腺素每只 20Oμg，對東莨菪堿的麻醉時間無明顯影響。
因此，東莨菪堿對大腦皮層和皮層下某些部位主要是抑制作用，如使意識消失，產生麻醉等，認為這與其阻滯大腦皮層和腦干網質結構M-膽堿受體有關，也可能與它在中樞神經系統對抗去甲腎上腺素作用有關。但對延髓和脊髓則有不同程度的興奮作用，特別對延髓的呼吸中樞，興奮作用較明顯。為此，東莨菪堿可提高清醒犬的呼吸頻率，從而抵消冬眠藥物（杜冷丁和氯丙嗪）減慢呼吸的作用。
2.對循環系統的作用：2.1．對心血管的作用：東莨菪堿能解除迷走神經對心臟的抑制，使交感神經作用占優勢，故心率加快。阿托品有類似作用，且更強。正常兔和麻醉犬靜脈注射阿托品2-4mg/kg或東莨菪堿4mg/kg后，可拮抗腎上腺素或去甲腎上腺素50μg/kg所誘發的心律紊亂（房性或室性期前收縮，室性心動過速等）、但不能拮抗引起的心率加快。離體兔耳血管灌流表明，20mg 的東莨菪堿可以拮抗去甲腎上腺素20μg/0.1mg引起的血管收縮作用，但此作用比阿托品弱得多。
2.2．對血流動力學的影響： 出血性休克犬靜脈注射洋金花總堿，心排血量未見增高，但輸血以補充血容量后，洋金花總堿能使心排血量增加。說明洋金花對心排血量的影響與血容量有關。麻醉兔靜脈注射東莨菪堿10-20mg/kg，能拮抗靜脈注射5μg/kg腎上腺素或去甲腎上腺素的升壓作用。實驗還表明，東莨菪堿能改善失血性犬的微循環。
3.對呼吸系統和平滑肌器官的作用：小劑量洋金花注射液可完全拮抗乙酰膽堿引起離體豚鼠氣管平滑肌的收縮作用。洋金花對實驗性氣管炎大鼠的氣管粘液腺有抑制作用，杯狀細胞顯著減少，此作用與切斷單側迷走神經的作用相似。東莨菪堿能降低胃腸道的蠕動及張力，能阻斷膽堿能神經的功能，使膀胱逼尿肌松弛，尿道括約肌收縮，引起尿潴留。
4.其它作用：洋金花總堿或東莨菪堿用作與麻醉劑時，可使病人周圍血管擴張，體表溫度升高，而體溫下降。但術后2-6小時體溫出現回升。對精神病患者應用洋金花麻醉后，靜脈注射給藥可見血膽堿酯酶活力的平均值有顯著提高，而肌肉注射則不明顯。
【毒性】犬靜脈注射洋金花總堿后，可發生強烈驚厥或角弓反張，終于呼吸衰竭而死亡。用總堿對犬作靜脈麻醉(2mg/kg)，3天后處死，未見內臟有明顯形態學改變。犬靜脈注射最小致死量為80mg/kg，麻醉的最小有效量為2mg/kg，安全范圍較大。洋金花注射液小鼠靜脈注射的半數致死量為8.2mg/kg，洋金花總堿犬靜脈注射 的 最小致死量約為75-80mg/kg，2.5mg/kg 給犬 靜脈注射 一次，3天后處死，其13種主要臟器與對照組比較未見明顯的形態差異。
【鑒別】
理化鑒別 （1）本品乙醇浸出液濃縮至稠膏狀，用1%鹽酸溶解，濾過。濾液加濃氨試液使成堿性，用乙醚提取，提取液在水浴上蒸干，加4滴發煙硝酸，再蒸發至干，殘潭顯淺黃色，加新配的氫氧化鉀無水乙醇飽和溶液數滴，即顯紫堇色，后為棕紅色。（檢查生物堿）。
（2）薄層色譜 取本品粉末1g，加氨水1ml堿化，用氯仿提取，濾過，水浴揮去溶劑，殘潭加氯仿1ml溶解為供試液，以0.2%硫酸阿托品乙醇液與0.3%氫溴酸東莨菪堿的乙醇溶液為對照品液，分別吸取上述2種溶液各10μm，點于同一硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯-甲醇-濃氨液（17：2：1）展開，取出，晾干，改良碘化鉍鉀溶液顯色，供試液色譜在與對照品色譜相應位置上有相同的色斑。
【性味】呸辛；性溫；有毒
【歸經】歸肺；肝經
【功能主治】平順止咳；麻醉止痛；解痙止搐。主哮喘咳嗽；脘腹冷育；風濕痹痛；癲癇；驚風；外科麻醉
【用法用量】內服：煎湯，0.3-0.5g，宜入丸、散用。如作卷煙分次烯吸，每日量不超過0.5g。外用：適量，煎水洗；或研末調敷衍。
【注意】內服宜慎。體弱者禁用
【附方】①治哮喘：曼陀羅花兩五，火硝一錢，川貝一兩，法夏八錢，澤蘭六錢，冬花五錢。上共研細末，用老姜一斤，搗爛取汁，將藥末合勻，以有蓋茶盅一只盛貯封固，隔水蒸一小時久，取出，以熟煙絲十兩和勻，放通風處，吹至七、八成干(不可過于干燥，恐其易碎)時，貯于香煙罐中備用。每日以旱煙筒或水煙袋，如尋常汲煙法吸之。(《外科十三方考》立止哮喘煙)②治小兒慢驚：曼陀羅花七朵(重一字)，天麻二錢半，全蝎(炒)十枚，天南星(炮)、丹砂、乳香各二錢半。為末。每服半錢，薄荷湯調下。(《御藥院方》)③治陽厥氣逆多怒而狂：朱砂(水飛)半兩，曼陀羅花二錢半。上為細末。每服二錢，溫酒調下，若醉便臥，勿令驚覺。(《證治準繩》祛風一醉散)④治(病)人難忍艾火灸痛，服此即昏睡不痛，亦不傷人：山茄花(八月收)、火麻花(八月收一說七月收)。陰干，共研末。每服三錢，小兒只一錢，茶酒任下。一服后即昏睡，可灸五十壯，醒后再服再灸。(《扁鵲心書》睡圣散)⑤治諸風痛及寒濕腳氣：曼陀羅花、茄梗、大蒜梗、花椒葉。煎水洗。(《四川中藥志》)⑥治面上生瘡：曼陀羅花，曬干研末，少許貼之。(《衛生易簡方》)
【各家論述】
1.《綱目》：諸風及寒濕腳氣，煎湯洗之。又主驚癎及脫肛，并入麻藥。
2.《生草藥性備要》：少服止痛，通關利竅，去頭風。
3.《本草便讀》：止瘡瘍疼痛，宣痹著寒哮。
4.《陸川本草》：治咳嗽，跌打疼痛。
【臨床應用】
1.用于麻醉：相傳我國名醫華佗早在公元200余年，就曾應用麻沸散作為麻醉劑為病人施行刮骨、剖腹手術。近年來，繼針刺麻醉之后，又進一步采用了以洋金花為主的中藥麻醉，獲得初步成功。基本處方為：洋金花、生草烏、川芎、當歸。給藥途徑：目前計采用口服、灌湯、肌肉注射、靜脈點滴、穴位注射(耳穴、鼻災)及耳根非穴位麻醉等6個途徑給藥，麻醉效果相似。據臨床應用425人次的介紹，其中有高年老人及乳嬰；有肝硬變、高血壓病患者、休克病人、惡液質患者等，共施行大小手術81種，手術時間最長者達9小時以上，洋金花生藥用量1次高達20g，術后一般恢復良好。上述病例采用中麻手術無 l例失敗，麻醉效果滿意者(指麻醉平穩，病人安靜，能順利完成手術，或手術刺激反應較明顯，但不需改用其他麻醉，仍能完成手術操作者)占90%左右。
1.1.禁忌癥：1.1.1.青光眼或有眼壓增高者。
1.1.2.心動過速或有心動過速病史者以及心肺功能明顯代償不全者。
1.1.3.高熱病人。
1.1.4.嚴重高血壓患者。
1.1.5.肝腎功能嚴重損害者。
1.2.存在問題：1.2.1.麻醉深度不夠：臨床觀察及腦電圖表明，過去大部分中藥麻醉病人的麻醉深度，相當于乙醚麻醉的Ⅲ期一級。因此，對上腹部手術，部分病人肌肉松弛不夠滿意，內臟牽，可有助于腹肌松弛。
1.2.2.蘇醒時間長：采用口服或灌湯法，蘇醒時間多在10-12小時；注射給藥，蘇醒時間約為6-8小時。有報告拉反應明顯，使手術操作有一定困難，如在術前或術中配合使用八角楓、錫生藤及漢防己等，或封閉兩側足三里穴等方法在手術將結束時，肌肉注射檳榔注射液 l-2ml，同時靜脈注射美解眠40ml，能使蘇醒提前3小時左右。對采取口服給藥的病例，亦可在手術結束前從胃管抽去剩余藥液，并注入甘草綠豆湯，亦能提早清醒。
1.2.3.竇性心動過速：可用 l%普魯卡因靜滴代替冬眠藥物，既能提早蘇醒時間，又能控制心率。
2.治療慢性氣管炎：用洋金花注射液每5天肌注1次，一般注射4-5次，每次注射液中含東莨菪堿0.5-1.0mg，根據病人年齡、性別、體質強弱等具體情況，用量略有不同。一般于注射后10-15分鐘出現反應遲鈍；15-20分鐘進入淺睡，40-60分鐘進入深睡；3-4小時后蘇醒，醒后呼吸通順，略有倦意。共治療慢性氣管炎1200例，臨床控制率為70%，顯效率為17%，用藥后作心、肝、腎功能測定，未見有損害。此外，有用曼陀羅組成復方氣管炎片、氣管炎注射液作穴位(肺俞、定喘穴)交叉注射，10次為一療程，驗證640例，其中臨床近控率36%，顯效率23%。或用曼陀羅葉100g(鮮葉用600g)，甘草50g，制成25%曼陀羅合劑內服，每次4-5ml，10天一療程，共治44例，均取得較好療效。
3.治療精神分裂癥：將曼陀羅花用白酒浸成10%酊劑，或制成20%煎劑。每日早餐后服1次，連服6天，停服 l天。用量由10ml開始，根據反應程度，逐漸增加至40-80ml，以用藥后l小時左右出現迷睡，并維持2-3小時為適宜。服藥后有胃部不適及食欲減退的副作用，可在每次服藥當天上下午給胃蛋白酶或稀鹽酸，并采用0.5%毛果蕓香堿眼膏以減輕瞳孔散大及視力模糊。接受此種治療后，患者的臨床表現一般可分三個階段：第一階段，服藥15分鐘左右開始出現輕度不安，口干，瞳孔散大，視物不清。并可出現幻視，意識蒙朧，定向障礙，步態不穩。部分患者有尿意頻繁，少數有躁動恐怖情緒。這一階段約持續 l/2-2小時。第二階段，主要為迷睡狀態，可出現肌張力增強或減退，口涎增加，呼吸深緩，這一階段約2-10小時不等。第三階段為醒轉期，醒后自感頭腦清醒，除胸悶、不思飲食、口干外，前述的臨床表現均消失。根據對62例精神分裂癥患者的觀察，單獨使用曼陀羅的療效似不高，但對精神運動性興奮有良好的寧靜作用。
【摘錄】《中華本草》 |
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