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黃藥子
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【出處】
出自《本草圖經(jīng)》。.1.《開寶本草》：黃藥根，藤生，高三、四尺，根及莖似小桑。生嶺南。
2.《本草圖經(jīng)》：黃藥根，峽州郡及明、越、秦、隴州山中亦有之，以忠、萬(wàn)州者為勝。十月采根。開州興元府又產(chǎn)一種苦藥子，大抵與黃藥相類，主五藏邪氣，治肺壓熱，除煩躁，亦入馬藥用，春采根曝干。又有藥實(shí)根： 生蜀郡山谷，蘇恭云即藥子也，用其核人，《神農(nóng)本草經(jīng)》誤載根字，疑即黃藥之實(shí)。然云生葉似否，花紅白色，子肉
【拼音名】Huánɡ Yào Zǐ
【英文名】Airpotato Yam Rhizome
【別名】黃藥、黃藥根、苦藥子、山慈姑、金線吊蝦蟆、紅藥子、黃獨(dú)根、苦卡拉、蓑衣包、黃狗子、猴姜七、毛卵砣、金線吊葫蘆、金線吊蛋、黃金山藥、薯瓜乳藤、鐵秤砣、狗嗽、土芋
【來(lái)源】
藥材基源：為薯蕷科植物黃獨(dú)的塊莖。
拉丁植物動(dòng)物礦物名：Dioscorea bulbifera L.
采收和儲(chǔ)藏：黃藥子栽種2-3年后在冬季采挖，把塊莖徑粗在30cm以上的加工作藥，其余的可繼續(xù)栽培1年。洗去泥土，剪去須根后，橫切成厚1cm的片，曬或炕干，或鮮用。
【原形態(tài)】黃獨(dú) 纏繞草質(zhì)藤本。塊莖卵圓形至長(zhǎng)圓形，近于土面，棕褐色，表面密生多數(shù)細(xì)長(zhǎng)須根。莖圓柱形，左旋，無(wú)毛。單葉互生；葉柄較葉片稍短；葉片寬卵狀心形或卵狀心形，長(zhǎng)5-16（-26）cm，寬2-14（-26）cm，先端尾狀漸尖，邊緣全緣或微波狀，兩面無(wú)毛；葉腋內(nèi)有大小不等的紫褐色的球形或卵圓形珠芽（零余子），直徑1-3cm，外有圓形斑點(diǎn)。花單性，雌雄異株；雄花序穗狀下垂，常數(shù)個(gè)叢生于葉腋，有時(shí)基部花序延長(zhǎng)排列成圓錐狀；雄花單生密集，基部有卵形苞片2枚；花被片披針形，新鮮時(shí)紫色；雄蕊6，著生于花被基部，花絲與花藥近等長(zhǎng)；雌花序與雄花序相似，常2至數(shù)個(gè)叢生葉腋，長(zhǎng)20-50cm，退化雄蕊6，長(zhǎng)僅為花被片的1/4。蒴果反折下垂，三棱狀長(zhǎng)圓形，長(zhǎng)1.5-3cm，寬0.5-1.5cm，兩端圓形，成熟時(shí)淡黃色，表面密生紫色小斑點(diǎn)。種子深褐色，扁卵形，通常兩兩著生于每室中軸的頂端，種翅栗褐色，向種子上方延伸，呈長(zhǎng)圓形。花期7-10月，果期8-11月。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：生于海拔2000m以下的灑谷邊、山谷陰溝或雜木林緣。
資源分布：分布于華東、中南、西南及陜西、甘肅、臺(tái)灣等地。
【栽培】生物學(xué)特性 喜溫暖濕潤(rùn)氣候，耐蔭蔽。以陽(yáng)光充足、土層深厚、疏松肥沃、排水良好的砂質(zhì)壤土栽培為宜。 栽培技術(shù) 用零余子繁殖。在冬季把落在地上的零余子揀回，放在木箱或竹簍里，貯藏室內(nèi)過(guò)冬。于3-4月栽種。 田間管理 苗高約30cm時(shí)，淺薅除草，重施人畜糞水，同時(shí)把莖藤理附在攀援物上。
【性狀】性狀鑒別 多為橫切厚片，圓形或近圓形，直徑2.5-7cm，厚0.5-1.5cm。表面棕黑色，皺縮，有眾多白色、點(diǎn)狀突起的須根痕，或有彎曲殘留的細(xì)根，栓皮易剝落；切面黃白色至黃棕色，平坦或凹凸不平。質(zhì)堅(jiān)脆，易折斷，斷面顆粒狀，并散有橙黃色麻點(diǎn)。氣微，味苦。以片大、外皮棕黑色、斷面黃白色者為佳。 顯微鑒別 塊莖橫切面：木栓細(xì)胞壁微木化，內(nèi)側(cè)石細(xì)胞斷續(xù)排列成環(huán)。近外方的基本組織有分泌道。維管束外韌型，散在。粘液細(xì)胞多數(shù)，含草酸鈣針晶束。薄壁細(xì)胞含淀粉粒。 粉末特征：①石細(xì)胞長(zhǎng)棱形而兩端鈍圓，或不規(guī)則橢圓形、卵狀三角形，孔溝密集。②淀粉粒長(zhǎng)圓形、卵形、貝殼形或不規(guī)則條形，短徑5-12μm，長(zhǎng)徑15-21μm，臍點(diǎn)點(diǎn)狀。③粘液細(xì)胞類圓形，短徑95-160μm，長(zhǎng)徑150-300μm，含草酸鈣針晶束，長(zhǎng)50-117μm。④分泌道含樹脂狀物。
【化學(xué)成份】含黃藥子素（diosbulbin）A-H，8-表黃藥子素E乙酸酯（8-epidiosbulbin E acetate）。薯蕷皂甙元（diosgenin），D-山梨糖醇（D-sorbitol），2，4，6，7-四羥基-9-10-二氫菲（2，4，6，7-tetrahydroxy-9，10-dihydro phenanthrene），2，4，5，6-四羥基菲（2，4，5，6-tetrahydroxyphenantyhrene），4-羥基-（2-反-3'，7'-dimethylocta-2'，6'-辛二烯基）-6-甲氧基苯乙酮[4-hydroxy（2-trans-3'，7'-dimethylocta-2'，6'-dienyl）-6-methoxyacetophenone]，4，6-二羥基-2-O-（4'-羥丁基）苯乙酮[4，6-dihydroxy-2-O-（4'-hydroxybutyl）acetophenone]，二氫薯蕷堿（dihydrodioscorine），蔗糖，還原糖，淀粉，皂甙，鞣質(zhì)等。
【藥理作用】
1.對(duì)甲狀腺的影響：將含2-10露的黃藥子飼料喂養(yǎng)正常大白鼠，4周后對(duì)體重及甲狀腺功能(基礎(chǔ)代謝、甲狀腺重量及其含碘量)均無(wú)影響；黃藥子對(duì)硫氧嘧啶與磺胺吡啶等抗甲狀腺藥物所造成的甲狀腺腫(體重、基礎(chǔ)代謝率、甲狀腺重量及含碘量、血清蛋白結(jié)合碘等指標(biāo))無(wú)影響，而對(duì)0.1%硫氰酸鉀造成的輕度甲狀腺腫有對(duì)抗作用，黃藥于對(duì)缺碘食物所致甲狀腺腫有一定的治療作用，表現(xiàn)在腆大的甲狀腺重量減輕、腺組織和血清蛋白結(jié)合碘增加，對(duì)大白鼠自發(fā)性甲狀腺腫亦能改善，黃藥子的此項(xiàng)治療作用可能是其中含碘所致。從湘西購(gòu)得的黃藥子每公斤含碘量14.3mg，若一個(gè)病人每日服黃藥子2錢，其中含碘約90μg，比人的日需量高些，無(wú)疑會(huì)增加甲狀腺聚碘，迅速臺(tái)成甲狀腺素，血中甲狀腺素濃度增加，抑制垂體前葉分泌過(guò)多的促甲狀腺素，腫大的甲狀腺因之縮小。但用含碘量較高的紅藥于(與黃藥子同科)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，不能解除硫氰酸鉀的致甲狀腺腫作用。
2.其他作用：黃藥干酊劑與煎劑對(duì)離體蛙心和在位蛙心均有抑制作用，對(duì)離體兔腸亦表現(xiàn)抑制，對(duì)末孕家兔與豚鼠子宮有興奮作用，出現(xiàn)強(qiáng)直性收縮與節(jié)律性收縮，對(duì)子宮的興奮作用，可被苯海拉明所取消。黃藥子上述作用酊劑較煎劑強(qiáng)而快。黃藥子根莖的丙酮提取物注射于大鼠腹腔，可抑制進(jìn)食。干的氣性球根含皂甙，對(duì)豚鼠血的溶血指數(shù)為1∶30。黃藥子提取物0.1mg/ml濃度滴眼，對(duì)實(shí)驗(yàn)性兔單純皰疹毒角膜病變有一定療效。
【毒性】黃藥子對(duì)肝腎組織有一定毒性，而且與給藥劑量、時(shí)間有關(guān)，如長(zhǎng)時(shí)間服用黃藥子，對(duì)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和血清非蛋白氮都有一定毒性，而且與給藥劑量、時(shí)間有關(guān)，如長(zhǎng)時(shí)間服用黃藥子，對(duì)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和血清非蛋白氮都有一定影響。200%水煎劑半數(shù)致死量，口服為79.98g/kg，腹腔注射為25.49g/kg。
【鑒別】理化鑒別 （1）取本品粗粉0.5g，加水5ml，振搖后，濾過(guò)。取濾液1ml，加1%三氯化鐵試液2滴，顯綠色，并產(chǎn)生絮狀沉淀。（檢查酚類和鞣質(zhì)） （2）取本品粗粉1g，加乙醇10ml，熱浸約10min，濾過(guò)。取濾液滴在濾紙上，加1%香草醛鹽酸試液，顯淡紫色。（檢查萜類） （3）另取上述乙醇濾液，滴在濾紙上，加對(duì)二甲氨基苯甲醛試液，加熱后顯粉紅色。（檢查萜類、內(nèi)酯等） （4）薄層色譜 取本品粗粉5g，加乙醇30ml，在水浴上回流提取2h，濾過(guò)。濾液濃縮后作供試液。另取黃藥子乙素作對(duì)照品。分別點(diǎn)樣于同一硅膠G-CMC薄層板上，以醋酸乙酯-無(wú)水乙醇-環(huán)已烷（20：1，5：1）展開，噴以對(duì)二甲氨基苯甲醛試液，110℃烤10min，供試液色譜在與對(duì)照品色譜相應(yīng)位置上，顯相同的櫻紅色斑點(diǎn)。
【炮制】揀凈雜質(zhì)，剪去須毛，洗凈，潤(rùn)透后切成小塊，曬干。
【性味】苦；寒；小毒
【歸經(jīng)】肺；肝經(jīng)
【功能主治】散結(jié)消癭；清熱解毒；涼血止血。主癭瘤；喉痹；癰腫瘡毒；毒蛇咬傷；腫瘤；吐血；衄血；咯血；百日咳；肺熱咳喘
【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，3-9g；或浸酒；研末1-2g。外用：適量，鮮品搗敷；或研末調(diào)數(shù)；或磨汁涂。
【注意】?jī)?nèi)服劑量不宜過(guò)大。
【附方】①治吐血不止： 黃藥子(萬(wàn)州者)一兩，搗碎，用水二盞，煎至一盞，去滓溫?zé)岱?《圣濟(jì)總錄》黃藥湯)②治吐血： 真蒲黃、黃藥子等分。用生麻油調(diào)，以舌舐之。(《百一選方》)③治鼻衄不止： 黃藥子一兩，搗羅為散。每服二錢匕，煎阿膠湯調(diào)下。 良久， 以新汲水調(diào)生面一匙投之。(《圣濟(jì)總錄》黃藥散)④治瘡： 黃藥子四兩，為末，以冷水調(diào)敷瘡上，干而旋敷之。(《簡(jiǎn)要濟(jì)眾方》)⑤治天泡水瘡： 黃藥子末搽之。 (《瀕湖集簡(jiǎn)方》)⑥治縮腳腸癰： 干黃獨(dú)一兩，煎服。不可多用。(《浙江民間草藥》)⑦治纏喉風(fēng)，頤頗腫及胸膈有痰，湯水不下者： 黃藥子一兩，為細(xì)末。每服一錢，白湯下。吐出頑痰。 (《扁鵲心書》黃藥子散)⑧治熱病、毒氣攻咽喉腫痛： 黃藥一兩，地龍一兩(微炙)，馬牙消半兩。上藥搗細(xì)羅為散，以蜜水調(diào)下一錢。(《圣惠方》)⑨治癭氣： 黃藥子一斤，浸洗凈，酒一斗浸之。每日早晚常服一盞。忌一切毒物及不得喜怒。 (《斗門方》)⑩降氣治胃痛： 黃藥(炒過(guò))、陳皮、蒼術(shù)、金錢草各二錢，土青本香一錢五分。研粉服或煎服。 (《浙江民間草藥》)11.治魚口，腰膝疼痛： 黃獨(dú)根五至八錢。水煎服。 (《湖南藥物志》)12.治睪丸炎： 黃獨(dú)根三至五錢，豬瘦肉四兩。水燉，服湯食肉，每日一劑。(《江西草藥》)13.治扭傷： 黃獨(dú)根、七葉一枝花(均鮮用)各等量，搗爛外敷。(《江西草藥》)14.治腹瀉： 黃藥子研末，每次一錢，開水吞服。 (《貴州草藥》)15.治疝氣、 甲狀腺腫、化膿性炎癥： 黃藥子根五錢至一兩。水煎服。 (《云南中草藥》)16.治瘰疬： 黃獨(dú)鮮塊莖二至三兩，鴨蛋1枚。水煎，調(diào)些酒服。 (《福建中草藥》)17.治百日咳。黃藥子三至五錢。冰糖為引，水煎分三至五次服。 (江西《草藥手冊(cè)》)
【各家論述】
1.《本草經(jīng)疏》：黃藥根，解少陰之熱，相火自不妄動(dòng)而喉痹瘳矣。蛇犬咬毒，亦血分受熱所傷故也。苦寒能涼血，得土氣之厚者，又能解百毒也。
2.《本草匯言》：黃藥子，解毒涼血最驗(yàn)，古人于外科、血證兩方嘗用。今入不復(fù)用者，因久服有脫發(fā)之虞，知其為涼血、散血陰矣。
3.《開寶本草》：主諸惡腫瘡瘺，喉痹，蛇犬咬毒，取根研服之，亦含亦涂。
4.《綱目》：涼血，降火，消癭，解毒。
5.《江蘇植藥志》：治腰酸痛。
【臨床應(yīng)用】
1.治療甲狀腺腫：對(duì)各種類型的甲狀腺腫，均有一定效果。制劑用量各地不盡相同，觀察對(duì)象亦有差異。
1.1.用黃藥子半斤，水煎2次，濾液混合，再加白酒400ml(不加亦有效)，共成2400ml。每次5ml，每日2次，飯后服。或?qū)ⅫS藥子研粉，每日3分，分服或頓服。10天為一療程，停藥3-5日再行第二、三療程。治療Ⅰ-Ⅳ度的地方性甲狀腺腫127例，服藥月余后，全部患者頸圍都有不同程度的縮小，其中治愈率為67.8%。
1.2.用未經(jīng)炮制的黃藥子燉服，每日5錢，連服5-8周。觀察25例甲狀腺腺瘤，治療后3例腺瘤完全消失，17例腫物顯著縮小，1例停藥后復(fù)發(fā)，但再次治療，仍有效果。部分病例服藥后訴口干。
1.3.黃藥子浸酒(每升浸液含生藥200g)，每日100ml分3-4次服。一般腺瘤總量用至2升左右即足，腺癌應(yīng)服3個(gè)月以上。治療甲狀源源瘤7例，甲狀腺癌2例，甲狀腺功能亢進(jìn)2例，性質(zhì)不明的甲狀腺腫2例，除3例無(wú)效外，其余均消退一半以上(平均頸圍直徑縮小25%以上)，其中6例消退80%以上或完全消失。副反應(yīng)：2例有消化道反應(yīng)，惡心嚴(yán)重，影響服藥；2例因肝細(xì)胞損害出現(xiàn)黃疸，多因劑量過(guò)大所致。故服藥總量達(dá)3升時(shí)應(yīng)停服10天，并檢查肝功能情況，若出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥，及時(shí)處理。認(rèn)為黃藥子酒對(duì)甲狀腺瘤似能部分代替手術(shù)摘除，對(duì)于甲狀腺癌，配合手術(shù)治療，可提高療效。
1.4.將黃藥子制成流浸膏，每日3-6ml(每3ml相當(dāng)于原生藥1錢)，分3次于食后服。治療甲狀腺中毒癥26例，女例臨床癥狀子用藥后2-3天消失，21例平均于用藥后4-6天顯著進(jìn)步，1例無(wú)效。大部分病例基礎(chǔ)代謝率有不同程度的降低，頸圍有不同程度的縮小。各地經(jīng)驗(yàn)均證明，療效與年齡、病程有關(guān)。年齡較輕、病程較短的，療效較好。
2.治療百日咳：取鮮黃獨(dú)根塊或果實(shí)3-5錢(3-5歲小兒用量)，加冰糖3錢燉服。日服1劑，治療50余例均痊愈。另有用黃藥子果(切片)3-5錢，加水400ml，冰糖適量燉服，每日2次，用于鎮(zhèn)咳有良好效果。觀察78例咳嗽患者，痊愈69例，好轉(zhuǎn)7例，無(wú)效2例。一般服藥1-2天即可奏效，頑固性干咳可連服4天。對(duì)炎癥明顯的咳嗽患者，宜酌情加用抗感染藥。
3.治療食道癌、胃癌：取黃藥子10兩，以62度白酒浸泡。日服浸液50-100ml。分?jǐn)?shù)次服。治療食道癌及其他消化系統(tǒng)癌癥28例，用藥后18例自覺癥狀基本好轉(zhuǎn)，其余亦明顯好轉(zhuǎn)。個(gè)別服藥酒后，發(fā)觀對(duì)肝臟有不良影響。又報(bào)道以黃藥子針劑治療食道癌、胃癌23例，對(duì)控制癥狀、改善病情有一定效果。
【摘錄】《中華本草》 |
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