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大血藤
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【出處】出自《簡易草藥》。
【拼音名】Dà Xuè Ténɡ
【英文名】Stem of Sargentgloryvine
【別名】血藤、過山龍、紅藤、千年健、血竭、見血飛、血通、大活血、黃省藤、紅血藤、血木通、五花血藤、血灌腸、花血藤、赤沙藤、山紅藤、活血藤。
【來源】
藥材基源：為木通科植物大血藤的莖。
拉丁植物動物礦物名：Sargentodoxa cuneata (Oliv.) Rehd.et Wils.
采收和儲藏：8-9月采收，除去枝葉，洗凈，切段長約30-60cm，或切片，曬干。
【原形態】大血藤 落葉木質藤本，長達10m。莖圓柱子形，褐色扭曲，砍斷時有紅色液汁摻出。三出復葉互生；有長柄；中間小葉倒卵形，長7-12cm，寬3-7cm，側生小葉較大，斜卵形，先端尖，基部兩側不對稱。花單性，雌異株，總狀花序出自上年生葉腋基部，長達12cm，下垂；萼片6；花瓣6，黃色；雄花有雄蕊6個，花瓣對生；雌花有退化雄蕊6個，心皮多數，離生，螺旋排列，胚珠1粒。漿果肉質具果柄，多數著生于一球形花托上。種子卵形，黑色，有光澤。花期3-5月，果熟期8-10月。
【生境分布】
生態環境：生于深山疏林、大山溝畔肥沃土壤的灌木叢中。
資源分布：分布于中南及陜西、安徽、江蘇、浙江、江西、福建、四川、貴州、云南等地。
【栽培】1.氣候土壤 以低山地區的溪溝兩旁和林邊，土層深厚肥沃，排水良好的坡地為宜。2.種植 一般以壓條繁殖為主。四川地區在冬季落葉后，把母株較長的莖藤分枝，分別繞成直徑約30cm的圈，每枝1圈，在株旁開穴，把圈斜放穴里，然后蓋土壓緊，使半圈埋入土里，半圈露在地面，以利在土中的一半能夠生根，露出地面的一半能夠長出新的枝條。至來年冬季將所壓枝條挖起，按照根的生長情況，將其剪斷，使成單株。然后在選好的土地上，按株行距1-1.4米開穴，穴要深大，以能把新株莖藤栽入2/3長較好。栽后覆土打緊，并適當澆水。3.田間管理 在林邊成片栽培的第1、2年內，適當中耕除草，追肥。
【性狀】
性狀鑒別 莖圓柱形，略彎曲，通彎曲，長30-60cm，直徑1-3cm。表面灰棕色，粗糙，外皮常呈鱗片狀剝處顯暗紅棕色，有的可見膨大的節及略凹陷的枝痕或葉痕。質硬，斷面皮部紅棕色，有數處向內嵌入木部，木部黃白色，有多數細孔狀異管，散孔型排列，射線呈放射狀。氣微，味微澀。
顯微鑒別 莖橫切面：木栓層為多列面胞，細胞含棕紅色物。皮層石細胞常數個成群，有的含草酸鈣方晶。維管束外韌型。韌皮部分泌細胞常切向排列，與篩管群相間隔；有少數石細胞群散在。束內形成層明顯。木質部導管多單個散在，類圓形，直徑約400μm，周圍有木纖維。射線寬廣，外側石細胞較多，有的含數個草酸鈣方晶。髓部可見石細胞群。薄壁細胞含棕色或棕紅色物。
【化學成份】大血藤含大黃素（emodin），大黃素甲醚（physcion），β-谷甾醇（β-sitosterol），胡蘿卜甙（daucsterol），硬脂酸(stearic acid)，毛柳甙（salidroside），右旋丁香樹脂酚二葡萄糖甙（syringaresinol bisglucoside），右旋二氫愈創木脂酸（dihydroguaiaretic acid），大黃酚（chrysophanol），香草酸（vanillicacid)，原兒茶酸(protocatechuic acid)以及對香豆酸-對羥基苯乙醇酯（p-hydroxyhenylethylcoumarate）和紅藤多糖。
【藥理作用】
1.對心血管系統的影響1.1對離體蟾蜍心臟的作用 按八木氏離體心臟裝置，以20ml任氏液灌流，將0.1g大血藤加入灌流液中（0.5%），發現對離體心臟呈輕度抑制，表現心縮力減弱，心率減慢（P＜0.05），心輸出量減少（P<0.01）。
1.2對離體家兔主動脈條的作用 將離體家兔的主動脈條，在離體裝置水槽中（37±0.5度）放置lh，0.2ml提取液（1g生藥/ml）加入20ml克氏液中（1%），結果血管開始出現明顯的收縮作用，該作用可被酚妥拉明阻斷，提示其收縮作用可能與a-受體有關。隨后又漸出現持久的松馳作用。
1.3對離體豬冠狀動脈的作用 實驗方法同上，以0.2ml提取物加入20ml克氏液中，以去甲腎上腺素與氯化鉀作正負反應對照，出小時的作用與家兔主動脈條相似。但在氯化鉀引起的收縮狀態下，加入藥物，則收縮作用不再出現，而且立即使血管松弛，提示對治療冠脈痙攣有利。
1.4對動物實驗性心肌梗塞的影響 1.4.1血藤水溶性提取物對家兔實驗性心肌梗塞的影響 大血藤水溶性提取物（中藥用95%乙醇冷浸，減壓濃縮，乙醚提取去除醚溶性物質，糖漿狀沉淀加水至沉淀不再發生，濾去沉淀，加明膠溶液至沉淀不再產生，水溶液減壓濃縮成糖漿狀，甲醇提取，甲醇不溶物，制成水溶劑，內含糖類與甙類）。取健康家兔24只，隨機分3組，對照組（等容量生理鹽水），大血藤水溶性提取物組（100mg/kg；相當原生藥100g），心得安組（0.05mg/kg）。用戊巴比妥鈉（300mg/kg）iv麻醉，進行胸前多導聯心電圖標測。開胸，在左前降支的根部用4號絲線結扎。關胸，描記胸前心電圖后立即iv藥物，以后每隔6小時推注1次，共4次。在結扎后4小時及24小時再分別進行心電圖標測。24小時際測后取出心臟，計算心梗范圍的百分率，結果各組家兔在結扎左前降支后4小時，大血藤組與心得安組心電圖ST段抬高的總毫伏數（∑△ST）相似，兩組均明顯低于對照組（P＜0.05。在結扎后24小時差異更為顯著（P＜0.01。在結扎后24小時，大血藤組的心梗范圍縮小為19.17%，同心得安組19.88%相似，與對照組比較，差異均極其顯著P＜0.001。同時又進行了心肌梗塞家兔中心肌乳酸含量的測定：42只家兔分4組，即正常組不結扎左前降支，也不給任何藥物，其他3組結扎左前降支，并在描記心電圖后，心肌梗塞組ivlmg/kg生理鹽水，大血藤組ivl00mg/kg體重，心得安組iv心得安0.05mg/kg體重。每次實驗同時測定4組家兔心肌組織內乳酸含量。結果在給藥前，心肌梗塞對照組、大血藤組和心得安組的平均∑△ST差異不顯著（P＞0.05）。揭示結扎左前降支所致的心肌缺血程度3組間可能基本相似。心肌梗塞動物給生理鹽水或藥物后l小時，心肌梗塞組在心梗后l小時，心肌組織中乳酸含量顯著增加，而大血藤組和心得安組均不增加（與正常組心肌乳酸含量相似），差異極其顯著（P＜0.001），由此表明大血藤水溶性提取物能改善心肌乳酸代謝的紊亂。
1.4.2大血藤水溶性提取物對狗實驗性心肌梗塞的影響 實驗用雜種狗19只，隨機分為3組：心肌梗塞對照組，在結扎左前降支后不用任何藥物治療；大血藤組，在結扎左前降支的同時，ivl00mg/kg，以后每隔6小時重復1次，共4次；心得安組，在結扎左前降支的同時，iv心得安0.5mg/kg，以后每隔6小時注射1次，共4次。結果表明，大血藤組在結扎左前降支后5分鐘心外膜心電圖ST段與對照組一樣明顯抬高，無明顯差別P＜0.05。但抬高的ST段恢復較快，在結扎后30分鐘，與對照組相比，有明顯差別，P＜0.05。與心得安組比較，大血藤的作用較緩慢而弱。大血藤組對結扎后30分鐘的心率和股動脈血壓影響不大，但左心室峰壓下降和左心室舒末壓上升，兩者變化幅度與對照組相比，差別顯著P＜0.05。血液乳酸含量結果與心肌梗塞家兔心肌組織中乳酸含量的變化一致。心梗范圍，大血藤組心梗范圍縮小，與對照組比較，差異極其顯著P＜0.001。心得安組效果更為明顯，但與大血藤組比較無顯著差異P＜0.05。
1.4.3紅藤水溶性提取物100mg/kg靜脈注射，能使兔實驗性心肌梗塞已抬高的ST段顯著下降，改善結扎左冠狀動脈前降支所致的心肌乳酸代謝紊亂，并縮小心肌梗塞范圍。
1.5大血藤水溶性提取物對異丙腎上腺素（ISO）誘導的大鼠心肌缺血的作用 大鼠體重150-200g,按體重隨機分為用藥組（毛柳甙、Lriodendrin、多糖均為5mg/kg，普萘洛爾2mg/kg）及對照組為生理鹽水（NS），每只0.5mL,共5組，每組15只。Ip給藥30-40分鐘后，麻醉并將四肢與心電圖機聯接，測定肢體標準導聯Ⅱ的EKG后，給ISO4mg/kg（ip）觀察1、5、10、30、60分鐘時EKG的變化。24小時后，按前一天給藥、記錄的順序重復一遍。48小時后麻醉、測EKG后即開胸取心，制片，進行病理學檢查。結果大血藤多糖對EKG變化的影響，dlP＜0.05，d2P＜0.01。要能具有潛在的治療意義，病理檢查對心肌壞死的保護作用最強（P＜O.01）。Liriodendrin對EKG的作用弱且慢，到d2才出現差別（P＜0.05），病理檢查也有保護作用（P＜0.05）。毛柳甙組與鹽水對照組之間無統計學差別。植物性多糖主要具有增強或抑制免疫功能，過去未見有抗心肌缺血的報道。其作用機理值得進一步探討。
1.6對麻醉貓血壓的影響 健康貓4只,麻醉后按常規切開氣管，插氣管套管，分離頸動脈測血壓，股iv0.1g/kg大血藤水提液（1g生藥相當1ml）后，出現一過性的降壓作用，該作用可被阿托品阻斷；切除兩測迷走神經，降壓作用無影響，提示其降壓作用要能與外周膽堿能系統有關。
2.對小鼠血漿中環核苷酸的影響 取健康雄豚鼠，體重18-24g，分3組，每組5只，第1組每天ip大血藤水提物3g/kg（相當1/4LD50），第2組每天ip丹參素200mg/kg，第3組每天ip生理鹽水作對照，連續7日，在最后一天給藥后l小時,眼眶取血，測定血漿中cAMP和cGMP量。結果大血藤組和丹參組血漿中cAMP量均明顯增加，cCMP量減少不明顯。另取小鼠，每組5只，1次ip3g/kg，每隔15、30、90和120分鐘，分別從眼眶采血，每組有生理鹽水對照。觀察不同時間血漿中cAMP和cGMP的變化規律。結果表明在給藥后50分鐘內，cAMP和cGMP量均上升，其中cAMP增加更明顯。cAMP/cGMP值下降，但在60分鐘后，cAMP與cCMP量均逐漸下降，cAMP/cGMP值上升。紅藤水溶性提取物100mg/kg,使兔血漿cAMP明顯增加。
3.對血小板聚集的影響 紅藤水溶性提取物體外試驗對ADP誘導的兔的兔血小板聚集有明顯的抑制和促進解聚作用，ID50為14.6mg/ml。紅藤水溶性提取物40、100mg/kg對大鼠ADP誘發的血小板聚集有抑制作用。本品二氯甲烷的提取部位，包括二氫愈創木脂酸在內，能抑制PAF（血小板活化因子）與受體相結合。
4.對小鼠常壓下耐缺氧的影響 取健康雄小鼠，體重17-22g，分3組，每組10只，大血藤水提物2g（相當生藥）/kg，小鼠ip的LD50為l1.83±2.12g/kg），對照用同體積生理鹽水，定時觀察，以呼吸停止為死亡指標，結果表明在不同間隔時間均有明顯作用。
5. 抑菌作用 用平碟法試驗，25%煎劑對金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌有極敏感抑菌作用，對大腸桿菌、綠膿桿菌、甲型鏈球菌、卡他球菌、白色葡萄球菌均有高敏感抑菌作用。
6.對動物胃腸道平滑肌的作用 將小鼠或豚鼠離體腸段，置于20ml不斷通空氣的洛氏液中，1%及5%大血藤對小鼠腸段當明顯的抑制作用。而對豚鼠只需0.5%及2.5%即表現先興奮后抑制作用，大劑量時還能減弱乙酰膽堿的作用。對小鼠腸蠕動實驗表明5-10g/kg的大血藤水提液均能顯著抑制小鼠腸蠕動速度。
7.其它作用 本品與丹皮合用可預防實驗動物的腹腔內粘連。毛柳甙有抗疲勞作用；Liriodendrin有抑制cAMP磷酸二酯酶的作用。
【炮制】用水浸泡，洗凈泥屑，潤透，切片，曬干。
【性味】苦；平；無毒
【歸經】肝；大腸經
【功能主治】解毒消癰；活血止痛；祛風除濕；殺蟲。主腸癰；痢疾；乳痛；痛經；經閉；跌打損傷；風濕痹痛；蟲積腹痛
【用法用量】內服：煎湯，9-15g；或酒煮、浸酒。外用：適量；搗爛敷患處。
【注意】孕婦慎服。
【各家論述】1.《本草圖經》：攻血，治血塊。2.《簡易草藥》：治筋骨疼痛，追風，健腰膝，壯陽事。3.《中藥志》：祛風通經絡，利尿殺蟲。治腸癰，風濕痹痛，麻風，淋病，蛔蟲腹痛。4.《湖南藥物志》：通經補血，強筋壯骨，驅蟲。治跌打損傷，風濕疼痛，血暈，血淋，筋骨疼痛，瘡癤，血絲蟲病。5.《閩東本草》：治心腹絞痛，赤白痢疾。6.廣州部隊《常用中草藥手冊》：治肢節酸痛，麻木拘攣，水腫，血虛頭昏。7.《陜西中草藥》：抗菌消炎，消腫散結，理氣活血，祛風殺蟲。治闌尾炎，月經不調，崩漏，小兒疳積，蛔蟲、蟯蟲癥。8.《植物名實圖考》：大血藤，今江西廬山多有之。蔓生，紫莖，一枝三葉，宛如一葉擘分，或半邊圓，或有角而方，無定形，光滑厚韌。根長數尺，外紫內白。有菊花心，掘出曝之，紫液津潤。浸酒一宿，艷紅如血。
【摘錄】《中華本草》 |
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