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川烏頭
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【出處】侯寧極《藥譜》
【拼音名】Chuān Wū Tóu
【別名】川烏（《金匱要略》）
【來源】為毛茛科植物烏頭（栽培品）的塊根。夏至至小暑間挖出全株，除去地上部莖葉，然后將子根摘下，與母根分開，抖凈泥土，曬干。
【原形態】
烏頭（《本經》）
多年生草本，高60～120厘米。塊根通常2個連生，紡錘形至倒卵形，外皮黑褐色；栽培品的側根（子根）甚肥大，直徑達6厘米。莖直立或稍傾斜，下部光滑無毛，上部散生貼伏柔毛。葉互生，革質，有柄；葉片卵圓形，寬5～12厘米，3裂幾達基部，兩側裂片再2裂，中央裂片菱狀楔形，先瑞再3淺裂，裂片邊緣有粗齒或缺刻。總狀圓錐花序，花序軸有貼伏的柔毛；萼片5，藍紫色，外被微柔毛，上萼片盔形．長15～18毫米，寬約20毫米，側萼片近圓形；花瓣2，無毛；雄蕊多數，花絲下半部擴張成寬線形的翅；心皮3～5個，寓生，密被灰黃色的短絨毛。蓇葖果長圓形，具橫脈。花柱宿存，芒尖狀。花期6～7月。果期7～8月。
【生境分布】主要栽培于四川、陜西。野生種分布遼寧、河南、山東、陜西、甘肅、江蘇、安徽、浙江、江西、福建、湖南、湖北、四川、貴州、廣西、云南等地。
【性狀】
干燥的子根，圓錐形，長1．5～3厘米；直徑1．5～2厘米。表面灰褐色，有細的縱皺紋，頂端有凹陷的芽痕，側邊常留有自母根摘寓的痕跡，下端尖，周圍有數個瘤狀隆起的支根，習稱釘角。質堅實，難折斷，斷面外層褐色，內面為灰白色，粉性，橫切面有一多角形環紋。無臭，味辛辣而麻舌。
干燥的母根，呈瘦長的圓錐形，或帶有殘余的莖桿，體長3～7厘米，直徑1．5～3厘米。表面棕褐色，皺縮不平，或有錐形的小瘤狀側根，并具割去附子后遺留的痕跡。質堅實，斷面粉白色或微帶灰色，橫切面可見多角形的環紋。無臭，味辛辣而麻舌。均以個勻、肥滿、堅實、無空心者為佳。
【炮制】生川烏：揀去雜質，洗凈灰屑，曬干。制川烏：取凈川烏，用涼水浸漂，每日換水2～3次，漂至口嘗僅稍留麻辣感時取出，同甘草、黑豆加水共煎煮，至川烏熟透，內無白心為度，除去甘草、黑豆，曬晾，悶潤后切片，曬干（每川烏100斤，用甘草6斤，黑豆10斤）。
【性味】
辛，熱，有毒。
①《醫學啟源》：氣熱，味大辛。《主治秘要》云，性熱，味辛甘。
②《東醫寶鑒》：性大熱，味辛甘，有大毒。
③《醫家心法》：辛，溫，大毒。
④《長沙藥解》：味辛苦，性溫。
【歸經】
①《要藥分劑》：入髀、命門二經。
②《本草撮要》：入手厥陰、少陰經。
【功能主治】
祛寒濕，散風邪，溫經，止痛，治風寒濕痹，歷節風痛，四肢拘攣，半身不遂，頭風頭痛，心腹冷痛，陰疽腫毒。
①《珍珠囊》：去寒濕風痹、血痹。
②李杲：除寒濕，行經，散風邪，破諸積冷毒。
③王好古：補命門不足，肝風虛。
④《王氏究原方》：性輕疏，溫脾去風。
⑤《綱目》：助陽退陰，功同附子而稍緩。
【用法用量】內服：煎湯，0．5～2錢，或入丸、散。外用：研末調敷。
【注意】
陰虛陽盛，熱證疼痛及孕婦忌服。
①《本草經集注》：莽草為之使。反半夏、栝樓、貝母、白蘞、白及。惡藜蘆。
②《藥性論》：遠志為使。忌豉汁。
【附方】
①治風寒濕痹、麻木不仁：川烏（生，去皮尖為末）。用香熟白米粥半碗，藥末四錢，同米用漫火熬熟，稀薄，不要稠，下姜汁一茶腳許，蜜三大匙，攪勻，空腹啜之，溫為佳，如是中濕，更入薏苡仁末二錢，增米作一中碗服。（《本事方》川烏粥法）
②治風痹、榮衛不行，四肢疼痛：川烏頭二兩（去皮切碎，以大豆同炒，候豆汁出即住），干蝎半兩（微炒）。上件藥，搗羅為末，以釅醋一中盞，熬成膏，可丸，即丸如綠豆大，每服以溫酒下七丸。（《圣惠方》）
③治風寒濕痹，攣痛不能步握：五靈脂、川烏（炮去皮、臍）、蒼術（薄切酒浸，干）各二兩，自然銅（燒熱）一兩。上為細末，水糊為丸，如梧桐子大，每服七丸，溫酒下，漸加丸數；服至病除。（《普濟方》烏術丸）
④治風腰腳冷痹疼痛，宜用貼熁：川烏頭主分，去皮臍，生用。上搗細羅為散，以釅醋調涂，于故帛上撒之，須臾痛止。（《圣惠方》）
⑤治腳氣疼痛，不可屈伸：麻黃、芍藥、黃芪各三兩，甘草三兩（炙），川烏五枚（細切，以蜜二升，煎取一升，即出烏頭）。上五味細切四味，以水三升煮取一升，去滓，內蜜煎中，更煎之，服七合，不知，盡服之。（《金旺要略》烏頭湯）
⑥治癱緩風，口眼歪斜，語言蹇澀，履步不正：川烏頭（去皮臍）、五靈脂各五兩。上為末，入龍腦、麝香，研令細勻，滴水丸如彈子大。每服一丸，先以生姜汁研化，次暖酒調服之，一日兩服，空心晚食前服。（《梅師集驗方》神驗烏龍丹）
⑦治口眼歪斜：生烏頭，青礬各等分。為末，每用一字，吸入鼻內，取涕吐涎。（《篋中秘寶方》通關散）
⑧治心痛徹背，背痛徹心：烏頭一分（炮），赤石脂二分，干姜一分，附子一分，蜀椒二分。上五味，末之，蜜丸如梧子大。先食服一丸，日三丸，不知，稍加服。（烏頭赤石脂丸）
⑨寒疝繞臍痛苦，發則白津出，手足厥冷，其脈沉緊者：烏頭大者五枚（熬去皮），以水三升，煮取一升，去滓，內蜜二升，煎令水氣盡，取二升。強人服七合，弱人服五合，不瘥，明日更服，不可一日再服。（大烏頭煎）
⑾治寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，身疼痛：烏頭，以蜜二斤，煎減半，去滓，以桂枝湯五合解之，令得一升，初服二合，不知，即服三合，又不知，復加至五合，其知者如醉狀，得吐者為中病。（烏頭桂枝湯，⑧方以下出《金匱要略》）
⑿治陰毒傷寒，手足逆冷，脈息沉細，頭痛腰重：川烏頭（炮）、干姜各半兩。上二味同為粗散，炒令轉色，放冷，再搗細末，每服一錢，水一盞，鹽一捻，煎半盞、去滓、溫服。（《博濟方》退陰散）
⑿治小兒慢驚，搐搦涎壅厥逆：川烏頭（生，去皮臍）一兩，全蝎十個（去尾）。分作三服。水一盞，姜七片煎服。（《嬰孩寶書》）
⒀治脾寒瘧疾：川烏頭大者一個（炮良久，移一處再炮，凡七處炮滿，去皮臍），為細末，作一服。用大棗七個，生姜十片，蔥白七寸，水一碗，同煎至一蠱。疾發前，先食棗次溫服。（《蘇沈良方》七棗散）
⒁治腹中雷鳴，臍下疴撮疼痛：蒼術（東流水浸十日，去黑皮，片切，焙）半斤，烏頭（米泔浸五日，逐日換泔，炮裂，去皮臍），青橘皮（湯浸去白焙）各三兩，蜀椒（口開者，燒磚令紅，以醋潑磚，安椒，蓋出汗，取紅用）三兩，青鹽（研）一兩。上五味，搗羅四味為末，與鹽拌勻，煉蜜和丸，搗一千杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，空心食前鹽酒下。（《圣濟總錄》烏術丸》
⒂治冷氣下瀉：木香半兩，川烏（生，去皮）一兩。上為細末，醋糊燦口梧子大，陳皮、醋湯下三、五十丸。（《本事方》木香丸）
⒃治久赤白痢及瀉水：川烏頭二枚，-枚豆煮，一枚生用為末。上以黑豆半合，入水同煮；黑豆熱為度，與豆同研爛，丸如綠豆大。每服，以黃連湯下五丸。（《圣惠方》）
⒄治年久頭痛：川烏頭、天南星等分。為末，蔥汁凋涂太陽穴。（《經驗方》）
⒅治頭風：大川烏、天南星等分。上為細末，每服半錢，水一大盞，白梅一個，生姜五片，煎至五分服。（《百一選方》）
⒆理囟門陷：綿川烏（生用），綿附子（生用）各五錢，雄黃二錢。上件為末，用生蔥和根葉細切爛杵，入前藥末同煎，空心作成膏，貼陷處。（《活幼心書》烏附膏）
⒇治牙痛：川烏頭一分（生用），附子一分（生用），上件藥，搗羅為末，用面糊和丸，如小豆大。以綿裹一丸，于痛處咬之，以瘞為度。（《圣惠方》烏頭丸）
（21）治癰疽腫毒：川烏頭（炒），黃柏（炒）各一兩。為末，唾調涂之，留頭，干則以米泔潤之。（《僧深集方》）
（22）治癰攻腫，若有息肉突出者：烏頭五枚，以苦酒三升，漬三日，洗之，日夜三、四度。（《古今錄驗》）
（23）治久生疥癬：川烏頭七枚（生用），搗碎，以水三大盞，煎至一大盞，去滓，溫溫洗之。（，圣惠方》）
【臨床應用】
用于粘膜表面麻醉:根據烏頭的理化特性及麻醉目的，制成不同劑型應用。㈠10％烏頭酒精浸出液：選取個大質好的生川烏磨成細粉，按10％比例浸入70％酒精中，24小時過濾備用（宜新鮮配制，使用時間不超過1個月）。主要用于鼻腔及口腔粘膜。用時以棉片浸濕稍擰干，貼附于需要麻醉的部位，經5～10分鐘即可手術。㈡烏頭酒精稀釋液：以10％烏頭酒精加入蒸餾水或鹽水配制成1.25％稀釋液（新鮮配制）。用于眼，氣管、食管表面麻醉，滴眼時患者有輕度疼痛或辣感，頃刻即消失，多能忍受。氣管、食管麻醉按一般麻醉方法進行。5～10分鐘后可施行手術。㈢烏頭葡萄糖粉：以極細的烏頭粉1分與葡萄糖粉9分混合即得．其麻醉效力較浸出液強大，不易失效。在食管鏡、直達喉鏡檢壹時，以粉末置于鏡上漸漸吞咽，麻醉效果頗佳。在鼻腔與口腔應用時，可用濕鹽水棉片或棉棒蘸藥粉直接涂于局部粘膜。對時間較長的眼部手術，也可將粉末少許撒于下瞼結膜穹窿部，待其自溶。5～10分鐘后可施行手術。使用上述三種劑型共觀察138例，麻醉有效率達97．1％，其中85．5％手術中完全無痛，10．1％手術中有輕度疼痛而能順利完成手術，1．4％在手術中較疼痛但仍能堅持完成手術。無效病例中以角膜異物最多，可能系麻醉深度不夠，角膜感覺較其它組織敏感之故。應用中無1例發生不良反應。
此外，用烏頭（根、葉均可）適量搗爛外敷或用鮮品榨汁涂布，可作為體表排膿手術的局部麻醉。
【備注】川烏頭與草烏頭，在明代以前多統稱為烏頭。至《本草綱目》始明確區分，云：烏頭有兩種，出彰明者即附子之母，今人謂之川烏頭是也；其產江左、山南等處者，乃《本經》所列烏頭，今人謂之草烏頭者是也。此說與目前商品川烏頭、草烏頭的來源基本符合。但川烏頭之栽培，始見于《本草圖經》，故宋以前所稱之川烏頭，似亦屬野生之烏頭。參見草烏頭條。
【摘錄】《*辭典》 |
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