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常用方劑

解表 清熱 溫里
瀉下 消導 祛濕
理氣 理血 補益
固澀 開竅 驅蟲
鎮潛熄風 祛風濕
止咳化痰平喘


  中醫基礎

《濟陰綱目》之虛羸

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    產寶云:產后虛羸者,皆由產后虧損血氣所致。須當慎起居,節飲食,六淫七情,調養百日,庶保無疾。若中年及難產者,毋論日期,必須調養平復,方可涉喧,否則氣血復傷,虛臝之證作矣。
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    薛氏曰:前證產傷氣血者,用八珍湯。飲食傷胃者,用四君子湯。停食傷脾者,用六君子湯。勞傷元氣者,用補中益氣湯。若噯氣覺有藥味者,此藥復傷胃也,但用四君子湯,徐徐少飲,以調脾胃,若胃氣一健,血氣自生,諸證自愈矣。

    大全云:冷勞者,產則血氣勞傷,臟腑虛弱,而風冷客之,冷搏于血氣,血氣不能溫于肌膚,使人虛乏疲頓,致羸損不平復。若久不平復,風冷人于子臟,則胞臟冷,使人無子。(若為氣血虛,則為本氣虛而寒,即無風冷客之,而亦寒也治者。)

    薛氏曰:前證若血氣虛弱,用八珍湯。血氣虛寒,用十全大補湯。胃氣虛弱,用補中益氣湯。脾氣虛弱,用六君子湯。命門火衰,用八味湯。肝脾血虛,用加味逍遙散。肝脾郁怒,用加味歸脾湯。(須知不足有余。)(初感為寒,久則為熱,若果胞冷,即本氣虛熱者即血虛。)

    【方劑】

    【補虛湯】治產后一切雜病,只大補氣血為主。

    (此方以中氣元氣為主,而無血藥者,必脾胃虛而本元不足也。其血藥只用川芎,又于補氣中以行肝血,抑血脫益氣補脾生血之良方也。)

    人參,白朮[各一錢],黃耆,川芎,陳皮[各五分],甘草[炙三分],

    上剉,加生姜三片,水煎服。熱輕,倍加茯苓,熱甚,加炒黑干姜三分。

    【黃耆四物湯】新產不可用芍藥,以其酸寒,能伐生發之氣,只以黃耆易芍藥,為補虛之要藥。

    (黃氏易芍藥者,即補血湯以黃氏為君之義。所謂氣能生血,血不能生氣,而芍藥有殺伐之性,無生長之能,故去之。)

    黃耆,當歸,川芎,熟地黃[各等分],

    上剉,每服四錢,水煎服。氣虛,加參朮茯苓甘草。發熱,加干姜。自汗多者

    少用川芎,勿用茯苓,倍加蜜炙黃耆。(加減法妙。)口渴,加五味子麥門冬。

    腹痛者,非白芍不可,雖新產亦用,但以酒炒不妨。

    (多用酒炒助生氣也乃丹溪法。)
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    【十全大補湯】治產后血氣未復,形體虛弱,發熱惡寒,不能飲食。

    (惡寒者陽虛,發熱者陰虛,此八物之用也,肉桂能通榮衛而和陰陽,猶諸侯之命圭,使通兩家之好也。)

    人參,白朮,茯苓,黃耆,當歸,川芎,白芍炒,熟地黃[各一錢],肉桂,甘草[各五分],

    上剉,加生姜五片,棗三枚,水煎服。

    【當歸羊肉湯】治產后雖無疾,但覺虛弱,兼心腹痛,即宜服之。

    (本草云:人參黃氏與羊肉同功,又謂羊肉補形,蓋有形之物者血,而參氏益氣,羊肉補形,似有懸殊,烏可同語,然有形生于無形,故曰:形不足者溫之以氣,則羊肉參氏二而一者也,而四味有氣有血,能補能行,故無疾亦宜服也。)

    肥羊肉[一斤去脂],當歸[五兩],黃耆[四兩],生姜[六兩],

    上先以水一斗,煮羊肉取汁八升,后下三味,煮取二升五合,分為四服。

    若覺惡露不盡,加桂[三兩]。惡露下多,加川芎[三兩]。有寒,加茱萸[一兩]。

    有氣,加細辛[二兩]。有熱,加生地黃汁[二合]。

    釋曰:所加五法,分兩多寡,皆有意義。若川芎之治惡露下多,陰中升陽也。

    有氣之加細辛,辛以散肝也,余可類推。
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    【黃雌雞湯】治產后虛羸腹痛。

    (肝屬巽木,雞屬巽畜,雌雞者,陽中之陰,黃色者,已土之正。產后肝虛血弱,效取以補之,色之正,脾之宜也。其所配藥總以血氣為主,故曰:補虛贏也。其治腹痛,全在桂心,此即十全大補湯之變,其去地黃白朮茯苓者,意恐滯痰滯氣淡泄氣耳。)

    小黃雌雞[一只去翅足頭羽腸肚細切],當歸,白朮,熟地黃,桂心,黃耆[炒各半兩],

    上先以水七鐘,煮雞至三鐘,每用汁一鐘,藥四錢煎,日三服。

    【產寶方】治產后虛羸,不生肌肉。

    黃耆[炒],當歸,白芍[炒],人參[各三分],桂心,甘草[炙],川芎,生姜[各四分],

    大棗[十二枚],

    上九味,用水七升,煮三升,分溫三服。

    【一方】治產后虛勞,骨節疼痛,頭痛,汗不止。

    (此方與前羊肉湯相為表里,而后四味尤佳,以其能助胃氣,內通榮衛三焦,外達頭目皮毛也,夫先天之物其德藏而不用是方,以人參回元氣于無何有之鄉,以歸氏生氣血于元氣之戶,豬腎粳米益脾腎之氣于先,后生姜豆豉薤白通神明于內,外散邪穢于天壤周行血脈而無所不通,直養百骸而無病不治,以是脊痛頭疼自汗諸癥,有邪則散無邪則補,所謂妙用無方隨感隨應者也,于治產后虛分者宜識思焉。)

    黃耆[三兩],當歸,人參,生姜[各二兩],淡豉[三合],豬腎[二枚],粳米[三合],

    薤白[三合],
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    上以水一斗五升,先煮豬腎取六升,下諸藥煮取二升,分為三服。

    【又方】豬腎一雙煮,入蔥豉作,如常食之。

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