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《刪補名醫方論》之指迷茯苓丸
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治中焦停痰伏飲。
【組成】半夏二兩制 茯苓一兩 枳殼五錢 風化硝二錢半 以上四味,姜汁糊為丸。
【注】經曰:飲入于胃游溢精氣,上輸于脾,游者運行也,溢者滲溢也,輸者輸布也,精氣者水化之精氣也,言入于胃運行水化之精氣,滲溢于腸胃之外,而上輸布于脾也。又曰脾氣散精,上歸于肺,言水之清者上升,猶天之雨露也。又曰:通調水道下輸膀胱,言水之濁者下降,猶地之江河也,此皆言水自濁化清,由府輸藏,自清分濁,由藏輸府,水之運行循環也。又曰:水精四布,五經并行,言水發源于脾,周布四歲,并行五經也,此皆言水內養藏府外滋百骸水之變化精微也,如是者何痰之有,若飲食失度,不和于中,水精不滲溢于外,直下走大小腸而為泄瀉矣,若三焦失運,氣不蒸化,水之清者不升,水之濁者不降,精化為水,則內停作脹外泛作腫,上攻喘呼下蓄淋悶矣,若上焦氣不清肅,不能輸布,皆于胸中,水之精者悉變為濁,陽盛煎灼成痰,陰盛凝蓄為飲也,故痰者以清火為主,實者利之,虛者化之,治飲者以燥濕為主,實者逐之,虛者溫之,所以古人治飲有溫補之法,而治痰則無之也。王隱君制礞石滾痰丸治老痰一方,用黃芩清胸中無形諸熱,大黃瀉腸胃有質實火,此治痰必須清火也,以礞石之燥悍,此治痰必須除濕也,以沉香之速降,此治痰必須利氣也,二黃得礞石沉香,則能迅掃,直攻老痰巢穴,濁膩之垢,而不少留,滾痰之所由名也,若陽氣不盛,痰飲兼作,又非此方所宜,當以【指迷茯苓丸】合而治之,用半夏燥濕,茯苓滲濕,風硝軟堅,枳殼利氣,別于二陳之甘緩,遠于大黃礞石之峻悍,殆攻中之平劑歟。
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