脈之形，余以實憎告后人。若違心裝神仙，喪滅良評論，必遭天誅。

 

    氣府存氣，血府存血。衛總管由氣府行周身之氣，故名衛總管；榮總管由血府行周身之血，故名榮總管。衛總管體厚形粗，長在脊骨之前，與脊骨相連，散布頭面四肢，近筋骨長。即周身氣管；榮總管體薄形細，長在衛總管之前，與衛總管相連，散布頭面口肢，近皮肉長，即周身血管。氣在氣府，有出有入，出入者，呼吸也。目視耳聽，頭轉身搖，掌握足步，靈機使氣之動轉也；血自血府入榮總管，由榮總管灌入周身血管，滲于管外，長肌肉也。氣管近筋骨生，內藏難見；血管近皮肉長，外露易見。氣管行氣，氣行則動；血管盛血，靜而不動。頭面四肢按之跳動者，皆是氣管，并非血管。如兩眉棱骨后凹處，俗名兩太陽，是處肉少皮連骨，按之跳動，是通頭面之氣管；兩足大指次指之端，是處肉少皮連骨，按之跳動，是通兩足之氣管；兩手腕橫紋高骨之上，是處肉少皮連骨，按之跳動，是通兩手之氣管。其管有粗有細，有直有曲，各人體質不同。胳膊肘下，近手腕肉厚，氣管外露者短；胳膊肘下，近手腕肉薄，氣管外露者長。如外感中人，風入氣管。其管必粗，按之出膚：寒入氣管，管中津液必凝，凝則阻塞其氣，按之跳動必慢；火入氣管，火氣上炙，按之跳動必急。人壯邪氣勝，管中氣多，按之必實大有力，人弱正氣衰，管中氣少，按之必虛小無力。久病無生機之人，元氣少，僅止上行頭面兩手，無氣下行，故足面按之不動。若兩手腕氣管上，按之似有似無，或細小如絲，或指下微微亂動，或按之不動，忽然一跳，皆是氣將絕之時。此段言人之氣管，生平有粗細、曲直之下同，管有短長者，因手腕之肉有薄厚也；按之大小者，虛實也；跳動之急慢者，寒火之分也。前所言，明明是脈，不言脈者，因前人不知人有左氣門、右氣門、血府、氣府、衛總管、榮總管、津門、津管、總提、遮食、瓏管、出水道，在腹是何體質？有何用處，論臟腑、包絡，未定準是何物，論經絡、三焦，未定準是何物，并不能指明經絡是氣管、血管；論脈理，首句便言脈為血府，百骸貫通，言脈是血管，氣血在內流通，周而復始：若以流通而論，此處血真能向彼處流，彼處當有空隙之地，有空隙之地，則是血虛，無空隙之地咄流歸于何處？古人并不知脈是氣管，竟著出許多脈快，立言雖多，論部位一人一樣，并無相同者。

 

    古人論脈二十七字，余不肯深說者，非謂古人無容足之地，恐后人對癥無論脈之言。診脈斷死生易，知病難。治病之要訣，在明白氣血，無論外感內傷，要知初病傷人何物，不能傷臟腑，不能傷筋骨，不能傷皮肉，所傷者無非氣血。氣有虛實，實者邪氣實，虛者正氣虛。正氣虛，當與半身不遂門四十種氣虛之癥、小兒抽風門二十種氣虛之癥，互相參考。血有虧瘀，血虧必有虧血之因，或因吐血、衄血，或溺血、便血，或破傷流血過多，或崩漏、產后傷血過多；若血瘀，有血瘀之癥可查，后有五十種血瘀癥，互相參考。惟血府之血，瘀而不活，最難分別。后半日發燒，前半夜更甚，后半夜輕，前半日不燒，此是血府血瘀。血瘀之輕者，不分四段，惟日落前后燒兩時，再輕者，或燒一時，此內燒兼身熱而言。若午后身涼，發燒片刻，乃氣虛參耆之癥，若天明身不熱，發燒止一陣，乃參附之癥，不可混含從事。