◆ 腰背部穴位
【肩井】
點狀與面狀結合穴位。
位置：在大椎與肩峰連線之中點部位。
操作：①用手指按其穴位，稱按肩井；②用拇指與食、中二指對稱用力作拿法，稱拿肩井（圖215）。
次數：按30～50次；拿3～5次。
主治：感冒、驚厥、上肢抬舉不利等。
臨床應用：①感冒，可與常例手法，拿風池等穴合用；②上肢痹痛可結合局部相應的成人手法醫治；
③可用于治療結束后的總收法。
【大椎】
位置：第七頸椎棘突下間隙。
操作：用中指揉，稱揉大椎。
次數：20～30次。
主治：項強、發熱、咳嗽。
臨床應用：①感冒發熱項強可與常例手法推天柱等穴合用；②咳嗽，可與揉乳房、乳根等穴合用。
【風門】
位置：第二胸椎與第三胸椎棘突之間，左右各旁開1寸5分。
操作：食、中兩指分別置于左右穴位揉動，稱揉風門。
次數：20～30次。
主治：感冒、咳嗽、氣喘。
臨床應用：本穴主要用于外感風寒，可與拿風池、清肺經、揉肺俞、推揉膻中等穴合用。
【肺俞】
位置：第三胸椎與第四胸椎棘突之間，左右各旁開1寸5分。
操作（圖216）：①以食、中兩指分別置于左右穴位揉動，稱揉肺俞；②兩拇指分別自肩胛骨內側緣從上向下推動，稱推肺俞或稱為分推肩胛骨。
次數：揉50～100次；推100～300次。
主治：喘咳、痰鳴、胸悶、胸痛等癥。
臨床應用：本穴多用于呼吸系統疾病，可與推揉膻中、清肺經、揉豐隆等穴合用；對久咳不愈者，指揉操作時可蘸少量精細鹽，效果會更好。
【脾俞】
位置：第十一胸椎與第十二胸椎棘突之間，左右各旁開l寸5分。
操作：以食、中兩指分別置于左右穴位揉動，稱揉脾俞。
次數：50～100次。
主治：腹瀉、消化不良、食欲不振、疳積、四肢乏力等。
臨床應用：本穴主要用于消化系統疾病�？膳c揉中脘、推脾經，按揉足三里、捏脊等穴合用。
【 腎俞】
位置：第二腰椎與第三腰椎棘突之間，左右各旁開1寸5分。
操作：以食、中兩指分別置于左右穴位揉動，稱揉腎俞。
次數：50～100次。
主治：腹瀉、便秘、少腹痛、下肢痿軟乏力等。
臨床應用：①對腎虛所致腹瀉、便秘的患兒，可與補牌經、補腎經、揉上馬等穴合用；②對下肢痿軟乏力，可與捏脊、肢體手法治療合用。
【腰俞】
位置：第三腰椎與第四腰椎棘突之間，左右各旁開3寸5分凹陷中。
操作：①可以食、中兩指分別置于左右穴位揉動；②亦可雙手拇指分別置于左右穴位揉動，都稱為揉腰俞。
次數：50～100次。
主治：腰痛、下肢癱瘓。
臨床應用：可配合肢體手法推拿治療。
【脊柱】
線狀穴。
位置：大椎至長強成一直線。是小兒身體上最長的線狀穴。
操作：用食、中二指螺紋面自上而下作直推，稱推脊（圖217）。若加天柱骨一起自上而下直推，就稱為大推脊，其清熱作用更強。②用捏法自下而上，稱捏脊法（見上周捏脊法）。
次數：推300～500次或更多；捏3～5遍。
主治：發熱、驚風、疳積、腹瀉、便秘等。
臨床應用：①能清熱，在推脊時可蘸少量冰水或酒精，是一種有效的物理降溫方法，多與退下六腑、清天河水、推涌泉等穴合用；②捏脊能調陰陽、理氣血、和臟腑、通經絡、培元氣，具有強健身體的功能，是小兒保健常用主要手法之一。多與補牌經、補腎經、推上三關、摩腹、按揉足三里等穴合用，治療先、后天不足的一些慢性病癥，均有一定的效果。
【七節骨（七節）】
線狀穴。
位置：第四腰椎棘突向下至尾椎骨端（長強）成一直線。
操作：用拇指撓側面或食、中二指螺紋面自下而上或自上而下作直線推動，分別稱為推上七節和推下七節。
次數：100～300次。
主治：泄瀉、便秘、脫肛。
臨床應用：①推上七節能止瀉，可與揉龜尾、摩腹、揉臍等穴相合用。推上七節還可治療氣虛下陷的脫肛、遺尿可與按揉百會，揉丹田等穴合用；②推下七節能通便，可與揉膊陽池穴合用。
【龜尾】
位置：尾椎骨端（即督脈經長強穴）。
操作：以拇指端或中指端揉，稱揉龜尾（圖218）。
次數：100～300次。
主治：泄瀉、便秘、脫肛、遺尿。
臨床應用：本穴能通調督脈之經氣，調節大腸（具有雙向性）的功能。①對泄瀉、便秘可與推七節、摩腹、揉臍等穴合用；②對脫肛、遺尿可與揉丹田、按揉百會等穴合用。
【腰背部常用穴位小結】
1.按揉肺俞、脾俞、腎俞能調治肺、脾、腎本臟器及其相關的疾病，能補其不足，瀉其有余。
2.推脊、揉大椎、揉風門均能清熱。前者清熱作用較大，后兩者以解表平喘為長。
3.龜尾、七節具有雙向調節大腸功能的穴位，一起應用，形成一組合穴。
藥品信息服務資格證:(浙)-經營性-2020-0027
浙公網安備 33010602010403
